Amikor a Medicare-re gondolsz, akkor valószínűleg feltételezi, hogy ez a nyugdíjkorú embereknek szól. Ez igaz, de a program nem csak azokat foglalja magában, akik egész életük alatt dolgoztak. Lehet, hogy most jogosult lehet, és nem tudja. Ennek oka az, hogy a kedvezményezettek túlnyomó része, több mint 80% -a 65 éves vagy annál idősebb ember volt, mások pedig a képesítő fogyatékosság miatt fiatalabb korban kaptak szolgáltatásokat.
Kulcs elvihető
- A Medicare az Egyesült Államok nemzeti egészségbiztosítási programja a 65 éves vagy annál idősebb, illetve a fogyatékossággal élő személyek számára. Ahhoz, hogy 65 éves korban teljes Medicare-fedezetet kapjon, Önnek (vagy házastársának) elegendő kreditet kell keresnie. Lehet, hogy meg tudja őrizni magán egészségét biztosítás, ha 65 éves kor felett dolgozik, de gyakran érvényesek olyan feltételek - mint például a Medicare elsődleges fedezetének biztosítása --. Az otthon tartózkodó szülők, akiknek nincs munkaelőzménye, továbbra is jogosultak Medicare ellátásokra, a házastársuk munkájának előzményeitől függően.A munkatársak értékelik mindegyik helyzetet annak meghatározására, hogy az egyénnek van-e minőségi fogyatékossága, és 65 éves kor előtt jogosult-e Medicare-re.
Ki jogosult 65 éves korra?
A társadalombiztosításhoz hasonlóan a Medicare egy amerikai kormányzati program, amelyet a legtöbb munkavállaló béréből adók visszatartásával finanszíroznak. Amikor eléri a 65 évet, vagy teljesíti más jogosultsági követelményeket, megkapják a Medicare szolgáltatásokat. A bérszámfejtés levonása miatt valószínűleg ingyenesen megkapja a Medicare A rész lefedettségét, de a Medicarenak vannak más vonatkozásai is, amelyek valószínűleg költségesek lesznek.
Nyugdíjasok és azok, akik továbbra is dolgoznak
Minden 1 360 forint, amelyet évente keresel, egy hitelnek felel meg, de évente legfeljebb négy kredit szerezhető be. A nyugdíjazáskor teljes ellátást kap, ha 40 kredit megszerzése - 10 éves munka, ha legalább 5440 dollárt keresett ezekben az években (2019-től kezdve).
házastársak
Lehet, hogy otthon maradt szülő vagy házastársa, és nincs munkaelőzménye. 65 éves korában továbbra is kaphat Medicare-ellátásokat, a házastársa munkaideje alapján. Ha házastársa rendelkezik a szükséges 40 kredittel, és legalább egy éve házas vagy, akkor jogosult ellátásokra.
Az azonos neműek házasságaiban élő emberek akkor részesülhetnek házastársi juttatásokban, ha azokban az államokban élnek, ahol házasok voltak, vagy olyan államban, ahol azonos neműek házasságait elismerik - vagy pedig a szövetségi kormány polgári vagy katonai alkalmazottai. Az e nem kategóriákon kívüli azonos nemű párok esetében az iránymutatások homályosak, de a párokat mindenképpen alkalmazni kell.
Ha elvált és nem jogosult a Medicare programra a saját munkalehetősége alapján, akkor a volt házastársa nyilvántartása alapján kvalifikálhat minket, amennyiben a házassága legalább tíz évig tartott, és jelenleg egyedülálló.
Mikor jogosult vagyok gyógyszeres kezelésre?
Fogyatékossággal járó ellátások
65 éves kor előtt teljes ellátásokra jogosult lehet, ha fogyatékos. Nincs közzétett képesített fogyatékkal élők listája, de az esetmunkások minden esetet külön-külön értékelik, és eldöntik, hogy az ellátások indokoltak-e.
Hogyan kvalifikálj?
A Medicare rokkantsági ellátások igénybevételéhez először 24 hónapos szociális biztonsági rokkantsági biztosítási (SSDI) ellátásokat kell kapnia. A munkavállaló vagy özvegy után általában öt hónapos várakozási idő áll fenn az SSDI ellátások igénybevétele előtt fogyatékkal van ellátva. Ebben a várakozási időszakban az egyén jogosult lehet arra, hogy fedezetet kapjon egy munkáltatói egészségügyi terv alapján, vagy ha már nem foglalkoznak, a COBRA-n keresztül.
A fogyatékossággal élő személyekre ugyanazok a szabályok vonatkoznak, mint a nyugdíjas ellátásokat igénybe vevő kedvezményezettekre. Nincs különbség a lefedettségben.
Ha valaki végstádiumú vesebetegséggel (ESRD) vagy amyotrophiás laterális szklerózissal (ALS) rendelkezik, amelyet közismertebben Lou Gehrig-kórnak hívnak, nincs 24 hónapos várakozási idő az ellátásokra. Az ESRD-vel diagnosztizált személyek általában három hónappal a rendszeres dialízis után vagy egy veseátültetés után részesülhetnek ellátásokban. Eközben, amint az ALS-ben diagnosztizált személy elkezdi a társadalombiztosítási rokkantsági ellátások beszedését, bekerül az A. és a B. rész Medicare ellátásokba.
Mi lenne, ha dolgozol?
A társadalombiztosítás munkaügyi ösztönzői és a Ticket to Work programok keretében átmeneti időszakban dolgozhat és kaphat Medicare rokkantsági ellátásokat.
Három időkeretet kell megérteni. Az első, a próbaidőszak egy kilenc hónapos időszak, amelynek során kipróbálhatja munkaképességét, és továbbra is teljes ellátásokat kaphat. A kilenc hónapnak nem kell egymást követőnek lennie. A próbaidőszak addig folytatódik, amíg kilenc hónapig nem dolgozik egy 60 hónapos időszakon belül. A kilenc hónap felhasználása után a következő időkeretbe mozog - a jogosultság meghosszabbított időszaka. A következő 36 hónapban továbbra is ellátásokat kaphat olyan hónapban, amelyben nem keres „jelentős jövedelmező tevékenységet”.
Végül továbbra is ingyenes Medicare A. részben részesülhet, és a kilenc hónapos próbaidőszak után legalább 93 hónapon keresztül fizetheti meg a B. rész díját. ha továbbra is letiltottnak minősül. Ha továbbra is részesíteni kívánja a B. részben foglalt kedvezményeket, akkor írásban kell kérnie.
Ha fogyatékossággal él, akkor további költségek merülhetnek fel, amelyeket a fogyatékossággal élők nem viselnek. Az olyan költségeket, mint a fizetett munkába jutás, mentálhigiénés tanácsadás, vényköteles gyógyszerek és egyéb képesített kiadások, levonhatják a havi jövedelmükből az ellátások meghatározása előtt, amelyek esetleg lehetővé teszi, hogy több pénzt keressen, és továbbra is jogosult ellátásokra.
Alsó vonal
Ha meg szeretné tudni, hogy jogosult-e ellátásokra, látogasson el a Medicare.gov jogosultsági és prémium kalkulátorjára. Itt ellenőrizheti az ellátásokra való jogosultságát, és becsülheti meg a havi prémiumát. Ha az Ön egyéni helyzetét a számológép nem foglalja magában, vegye fel a kapcsolatot a társadalombiztosítással, hogy megvitassa az esetét és megkapja a szükséges segítséget. A szakértők segítenek megérteni az Ön helyzetét, és végigvezeti Önt a következő lépésekben.
