Mi a nagyapja egészségügyi terv?
Az elhúzódó egészségügyi terv egy 2010. március 23-án vagy azt megelőzően létrehozott vagy megvásárolt egészségbiztosítási kötvény. Az elidegenített egészségügyi terv mentesül a fogyasztóvédelem alól a betegvédelemről és a megfizethető ellátásról szóló törvény (ACA), az Egyesült Államok egészségügyi törvényének aláírt egészségügyi reformja alapján. Obama elnök által 2010. március 23-án. Az örökkévaló státus a csoportos egészségügyi tervekre és az ACA hatálybalépése előtt vásárolt, illetve megvásárolt egyéni egészségbiztosítási kötvényekre vonatkozik. Csoportos tervek esetén (egy munkáltatón keresztül) az örökkévaló státusz a terv létrehozásának dátumától függ, nem pedig attól a naptól kezdve, amikor a munkavállaló csatlakozik a tervhez.
SZÜKSÉGLETÉS A nagyszülött egészségügyi terv
A nagyléptékű egészségügyi tervek lehetővé teszik a fogyasztók számára, hogy megőrizzék az ACA előtti érvényességüket. Az óvatos tervek tagjai biztosítottnak tekinthetők, és így mentesülnek az ACA adóbüntetése alól, amelyet a nem biztosított amerikai lakosok ellen vetnek ki. Rendben, ha az apákkal rendelkező csoport azt tervezi, hogy folytatja az új emberek beiratkozását, mindaddig, amíg a terv lényegében változatlan marad. Azok a változások, amelyek csökkentik a fogyasztók számára járó előnyöket vagy növelik a költségeket, a terv elveszítik a régiségi státusát.
A munkaalapú tervek esetében csak korlátozott változtatások végezhetők, amelyek befolyásolják a munkavállalói felelősséggel járó prémium százalékát; A jelentős változások elveszíthetik az öregek állapotát. A tervek megnövelhetik a teljes díjösszeget anélkül, hogy elveszítenék a nagyszületett státuszt. Ha az elhunyt státus elveszik, a tervnek meg kell változnia ahhoz, hogy megfeleljen az ACA új követelményeinek, vagy megszűnik a felajánlás.
A nagyszabású egészségvédelmi terveknek továbbra is meg kell felelniük néhány új szabványnak
2010. szeptember 23-át követően minden tervnek, függetlenül attól, hogy ő volt-e vagy sem, tartalmaznia kell bizonyos fogyasztóvédelmeket:
- A tervek nem alkalmazhatják az élethosszig tartó dollárkorlátokat a kulcsfontosságú egészségügyi ellátásokra; A biztosítási terv nem törölhető kizárólag az Ön vagy a munkáltató által a biztosítási kérelem során elkövetett becsületes hiba miatt; és a terveknek a felnőtt gyermekekre az eltartott fedezetet ki kell terjeszteni a 26. életévük betöltéséig.
A munkahelyen alapuló és a nagykorúaknak szóló tervek nem kötelesek:
- Biztosítson díjmentesen bizonyos ajánlott megelőző szolgáltatásokat; Új fogyasztóvédelmet kínál az igénylési fellebbezésekkel és a fedezet elutasításával kapcsolatban. Védje a fogyasztók által választott egészségügyi szolgáltatókat és a sürgősségi ellátáshoz való hozzáférést.
Ezen túlmenően az egyéni (nem munkahelyi lefedettség) terveknek, amelyek meghaladták a következőket:
- Fokozatosan szüntesse meg a legfontosabb előnyökre vonatkozó éves dollárkorlátokat; vagyA behatárolja a 19 év alatti gyermekek korábban fennálló feltételeinek kizárását.