Az Oscar egy induló egészségbiztosító, amely olyan technológiát alkalmaz, amely megkülönbözteti a hagyományos biztosítóktól. Az ingyenes orvoslátogatásokon túl az ügyfelek bármikor telefonon ingyen beszélhetnek az orvosokkal. Az Oscar tervei ingyenes prevenciós ellátást és generikus gyógyszerkölcsönöket biztosítanak. Az ügyfelek online cserekapcsolaton keresztül jelentkeznek, amelyeket a 2010. évi megfizethető ápolási törvény hozott létre. A legtöbb nagy biztosítótól eltérően, az Oscar a magánszemélyek regisztrációjára összpontosít, nem pedig a munkaadókra.
Mi különbözteti meg az Oscar-egészségügyi terveket?
2012-es kezdete óta az Oscar alapítói olyan egészségbiztosítót terveztek, amely egyszerű lefedettséget nyújtana egy olyan iparágban, amely megzavarhatja a fogyasztókat. Nincsenek copays vagy co-biztosítás. Az Oscar azt akarja, hogy az ügyfelek úgy érzzék, mintha orvosuk lenne a családban, és napi 24 órában ingyenes tanácsadást kapnak az Oscar mobilalkalmazáson vagy telefonon.
Az Oscar Egyszerű tervei az orvoslátogatásokra vonatkoznak, a megelőző ellátás és a generikus gyógyszerek ingyenesek. Az ügyfél mindent megfizet, amíg el nem éri a választott terv maximális zsebét, amelyen a házirend az év hátralévő részében teljes egészében fedezi az összes járulékos költséget. Az Oscar állítása szerint ügyfelei átlagosan 5000 dollárt fizetnek évente.
Technológia használata a költségek csökkentésére
A biztosítási ügyekkel kapcsolatos közös panasz kezelésével az Oscar segítséget nyújt a fogyasztóknak a mobil applikáció segítségével a hálózaton belüli orvosok megtalálásában és az azokkal való kapcsolattartásban. A társaság elemzi a beteglátogatások során gyűjtött adatokat, hogy azonosítsa az ügyfelek pénzmegtakarítási lehetőségeit. Az elemzés segítségével az Oscar megkísérli megtalálni a legolcsóbb és leghatékonyabb kezeléseket, és segít a betegeket a legmegfelelőbb orvosok felé irányítani. Az Oscar ösztönzi az egészséges életmódot azáltal, hogy ingyenes fitnesz-követő eszközöket biztosít az ügyfeleknek, és napi 1 dollár jutalmat biztosít számukra, ha bizonyos számú lépést megtesznek.
Korai finanszírozás és veszteségek
2015-től az Oscar meghaladta a várakozásokat azzal, hogy jelentős 12% -os piaci részesedést halmozott fel New Yorkban és New Jersey-ben, amelyek voltak az első piacok. A magántulajdonban lévő New York-i startup több mint 350 millió dollárnyi pénzt halmozott fel a Goldman Sachs és a Google Capital kedvelőinek, és a társaságot 1, 75 milliárd dollárra becsülte. Még akkor is, ha a nagyobb biztosítótársaságok virágzik, a finanszírozás nagy részére szükség volt a jelentős veszteségek fedezésére, amelyek 2014-ben összesen 27, 5 millió dollárt tettek ki.
A biztosítási díjak általában akkor csökkennek, ha több ember fedezi. Az ügyfelek nélküli biztosítótársaság indítása megnehezíti a versenyt az olyan biztosítási óriások óta, mint például az UnitedHealth Group és az Anthem. Az Oscar csak egyesével ad ügyfeleket azáltal, hogy az egyéni fogyasztókat célozza meg, nem pedig a nagy munkáltatókat, megnehezítve és drágábbá téve a növekedést.
A vegyes véleményekhez vezető hibák
Oscarnak nehéz volt belépni a világ egyik legbonyolultabb és legszigorúbb szabályozású iparába, amelyben néhány erőteljes vállalat uralta a piacot. Annak ellenére, hogy megkísérelte egyszerűsíteni a szakpolitikai információkat, sok ügyfél zavart volt, állításuk szerint az Oscar-politikák részletei nem egyértelműek. Mario Schlosser vezérigazgató elismeri, hogy az Oscar-ügyfeleknek különös figyelmet kell fordítaniuk politikájukra annak biztosítása érdekében, hogy pontosan megértsék, mi fedezi, és mi nem, így elkerülhetik a váratlan számlákat. Például sok vásárló nem ismeri a „pénzbiztosítás” fogalmát, tehát nem veszik észre, hogy a levonható összegükig bármilyen költséget felelnek.
Az Oscar alapítói hosszú távú befektetésként adják a cégüket. Amíg a beiratkozás növekszik, nehéz volt elérni a profitot. Sok elemző megkérdőjelezi, hogy az Oscar támogatói türelmesen várnak-e annyi beteget, hogy megérdemeljék időt.
