Az egészségügyi kockázatkezelés potenciálisan fontosabb, mint bármely más iparágban. A legtöbb iparágban egy szervezet kockázatkezelési stratégiákat dolgoz ki és hajt végre a pénzügyi veszteségek megelőzése és csökkentése érdekében. Ugyanez mondható el az egészségügyről, de a betegek biztonsága, nem pedig a pénzügyi biztonság szempontjából. Az iparág kockázatkezelése jelentheti az élet és a halál közötti különbséget, ami jelentősen magasabb a tét.
Hibás gyakorlati válság és annak következményei
A rossz gyakorlati krízis az egészségügyi ellátás szempontjából nem volt pozitív esemény. Legalább akkor nem tűnt így. A kórházakat magasabb települések és több felperes ítélete sújtotta. Ez magasabb biztosítási díjakat és egyes specialitások rendelkezésre állásának csökkenését eredményezte. Természetesen ezek mind negatívak, de ebből a nehéz időszakból a proaktív kockázatkezelés történt. (További információ: Miért olyan drága az egészségügy az Egyesült Államokban? )
A válság előtt a kockázatkezelés reaktív volt. A problémákat csak akkor lehet megoldani, amíg azok valósággá válnak. Manapság sokkal más a környezet, és a proaktív kockázatkezelésnek köszönhetően az egészségügyi szervezetek mind a tőkét, mind az életét megtakarítják.
A siker kulcsa a központosított jelentéstételi rendszer volt. A korábbi években az adatokat nem osztották volna meg minden osztály között. Manapság minden adat megosztott és elérhető, ami csökkenti a betegek kockázatát, csökkenti a költségeket és javítja a folyamat hatékonyságát. Ez lehetővé teszi a fejlesztési lehetőségek azonosítását a klinikai, az operációs és az üzleti területeken is. Ezenkívül azáltal, hogy együttműködésbe lépő megközelítést alkalmaznak a kockázatkezelés terén, az egészségügyi szervezetek most már alkalmazhatnak olyan politikai rendszert, amely lehetővé teszi számára, hogy üzleti tevékenységet folytasson a megfelelési előírások teljesítése érdekében. (További információ: Az üzleti kockázatok azonosítása és kezelése .)
Kockázatkezelők
Mint minden típusú szervezetnél, a folyamat is nélkülözhetetlen a fenntartható sikerhez. Míg a proaktív kockázatkezelési rendszer kialakítása pozitív lépés a kockázatok megelőzése és csökkentése felé, ez csak akkor lesz eredményes, ha minden alkalmazott jól képzett és ismeri ezeket a megelőzési stratégiákat, reagál az elkerülhetetlenre, és kit jelent, aggodalommal. Ennek a személynek kell lennie a kockázatkezelőnek.
A kockázatkezelő gyakran olyan személy, aki tapasztalattal rendelkezik a kockázatokkal kapcsolatos kérdések többféle kezelésében. Ennek az egyénnek képesnek kell lennie a kockázatok azonosítására és értékelésére, amelyek ezután csökkentik a betegek, az alkalmazottak és a látogatók sérülésének valószínűségét. A kockázatkezelőnek elemeznie kell a jelenlegi kockázatkezelési stratégiákat is. Ha bizonyos stratégiákat használnak speciális egészségügyi állapotokra, és kiderül, hogy ezek a stratégiák általában veszélyes mellékhatásokhoz vezetnek, ezeket a stratégiákat meg kell változtatni. Ennek ellenére minden alkalmazottnak fel kell ismernie minden olyan dolgot, amely fokozott kockázatot jelent. (További információ: A vállalati kockázatkezelés evolúciója .)
Például egy regisztrált nővérnek észre kell vennie, hogy átalakítani kell-e az ágysínet. De a kockázatok felismerése és a kockázatok csökkentése érdekében történő kiigazítások sokkal tovább haladnak. Ide tartozik a lejárt vények kitöltése (megakadályozza a visszaéléseket), a hiányzó teszteredmények nyomon követése (a konzultációk fokozása érdekében), a kimaradt találkozók nyomon követése (a kockázatok kezelése érdekében), a betegekkel folytatott kommunikáció fokozása (a nem megfelelő gyógyszeres kezelés csökkentése), valamint az esések és mozgásképesség megelőzése.
Kockázatkezelési létra
A kockázati létrát prioritásként is nevezik. Először, az egészségügyi szervezetnek meg kell határoznia, mi történhet, milyen valószínűséggel történhet valami, és milyen súlyosságú lehet. Innentől kezdve meg kell határozni, hogy a szervezet miként képes enyhíteni ezeket a kockázatokat és korlátozni azok hatását, és mi lenne a kockázatok lehetséges kitettsége, ha nem lennének korlátozva. Mint már észrevetted, amikor az egészségügyi kockázatkezelésről van szó, az elsődleges prioritás mindig a biztonság, nem pedig a pénzügy, hanem a pénzügyek is számít.
Pénzügyi kockázatkezelés
A cél itt a veszteségek és kiadások elkerülése, amelyek befolyásolhatják az eredményt, ami minden pénzügyi szempontból prioritást élvező szervezetnél azonos. Az egészségügyi szervezetek számára az első lépés az iparági tendenciák felkutatása, így elemezni lehet a jelenlegi kockázatkezelési stratégiákat annak megállapítása érdekében, hogy előre vagy hátra van-e. Ha a görbe mögött van, a kiigazítások jelentős tőkemegtakarítást eredményezhetnek. És bár itt a pénzügyi szempontra helyezik a hangsúlyt, a megtakarított tőke végül javíthatja az ápolást és a betegek biztonságát.
Az egészségügyi szervezetek közös pénzügyi kockázatkezelési céljai között szerepel a visszaélésekkel kapcsolatos kérelmek csökkentése, az esések számának csökkentése, bőrprotokollok használata a bőrfekélyek megelőzése érdekében, valamint a biztosítótársaságokkal történő kommunikáció javítása pontok gyűjtése és az általános költségek csökkentése érdekében.
Lépésről lépésre
Ezek az információk egyszerre zavaróak lehetnek, tehát egyszerűsített megközelítést alkalmazunk. Ha egy egészségügyi szervezet ma proaktív kockázatkezelési stratégiát valósítana meg, akkor egy egyszerű, hét lépésből álló folyamatot alkalmazhat:
- Oktatja az alkalmazottakat a kockázatkezelési stratégiák minden vonatkozásában, ideértve a kockázatok megelőzésének és az azokhoz való reagálásnak a módját is. Órjon pontos és teljes dokumentációt, amelyet meg lehet tanulni és referenciaként felhasználni.A részleges koordináció mindenkit ugyanazon az oldalon tart, amely felgyorsítja a kockázatkezelési folyamatot. és védelmet nyújt a visszaélésekkel szemben.A munkavállalók lépéseket tesznek az elkerülhető dolgok megakadályozása érdekében.A munkavállalók nagy sebességgel és pontossággal reagálnak az elkerülhetetlen kockázatokra. Tanulja meg, hogyan kell kezelni a panaszokat a szervezet kockázatának csökkentése érdekében. Tudja, hogyan kell bejelenteni egy eseményt a kockázatok csökkentése érdekében egy szervezet számára.
Az egészségügyi kockázatkezelés sokkal mélyebbre megy, mint a fenti hét lépés, ám ezek jó indulási helyek. Ha az egészségügyi szervezetnek nincs házon belüli kockázatkezelési csapata, akkor erősen mérlegelnie kell annak létrehozását vagy egy külső cég felvételét. (További információ: Milyen példák vannak a kockázatkezelési technikákra? )
Annak ellenére, hogy ki felel a kockázatkezelési tervért, vannak bizonyos kérdések, amelyeket az egészségügyben mindig figyelembe kell venni: a betegek biztonsága, a kötelező szövetségi előírások, a lehetséges orvosi hibák, a meglévő és a jövőbeli politika, valamint a jogszabályok hatása.
Alsó vonal
A kockázatkezelés minden típusú szervezet számára fontos, de az egészségügyben különösen fontos, mivel az emberi élet lehet a vonalon. A jó egészségügyi kockázatkezelési terv csökkentheti a betegek egészségügyi kockázatait, valamint a pénzügyi és felelősségkockázatokat. Mint mindig, függetlenül az ipartól, jó kockázatkezelési tervet kell kidolgozni, végrehajtani és nyomon követni. (További információ: A menedzsment általános példái .)
