Tartalomjegyzék
- Mi a Medigap?
- Miért vásároljon további biztosítást?
- Mekkora a lyukak?
- Hogyan működik a Medigap?
- Melyik terv a legjobb?
- Mi a Medicare C része?
- Lehetek mindkettő?
- A házastársam fedett?
- Visszavonható a terv?
Kulcs elvihető
- A Medigap a választott fedezet mértékétől függően fedezi a Medicare költségeinek egy részét vagy egészét. Azok a költségek, amelyekre a Medicare nem fedezi, számottevõek lehetnek, különösen ha kiterjedt kezelésre vagy hosszú távú kórházi ápolásra van szükség. a vállalatok Medigap-házirendeket kínálnak, tehát mindenképpen vásároljon.
Mi a Medigap?
A Medigap a Medicare lefedettségének kiegészítése. A fedezet típusától függően a Medigap házirendeket úgy tervezik, hogy fedezzék a Medicare által nem fedezett kiadások egészét vagy egy részét - olyan kiadásokat, mint a hosszú távú gondozás, látás vagy fogászati ellátás. A Medigap terv célja, hogy közvetlenül a saját zsebéből térítse meg az Ön által fizetett költségeket. Mint minden egészségbiztosítási terv esetében, magasabb árat fog fizetni a magasabb fedezetért. És egy olcsóbb tervnek magasabb lesz a levonhatósága.
A Kaiser Family Foundation legfrissebb adatai szerint a jelenlegi Medicare-kedvezményezettek körülbelül 81% -ának van valamilyen kiegészítő fedezete a munkáltatón vagy a kormányon keresztül, ha nem Medigap-terv útján. Ezeket a terveket magánbiztosító társaságok kínálják, tehát el kell végeznie néhány összehasonlító vásárlást, hogy elkészítse az Ön igényeinek és pénzügyi helyzetének megfelelőt. Ne feledje, hogy az egyes társaságok által írt terveknek ugyanazok az előnyeik vannak.
Miért vásároljon további biztosítást?
Mint fentebb megjegyeztük, a Medicare nem általános biztosítási kötvény. Ez azt jelenti, hogy lyukak vannak benne. Az Original Medicare, mivel a kormány úgy nevezi, amit most ismertünk A, B és D részeként, a költségek nagy részét fizeti. De ez messze nem az összes költségtől, amely akkor merülhet fel, ha súlyosan megbetegszik vagy megsérül. Még a rutin szolgáltatásokhoz társfinanszírozással és levonásokkal járnak. Itt indul a Medigap biztosítás.
Mekkora a lyukak?
Íme néhány példa. Ha bekerülnek a kórházba, akkor 100% -ban kórházi ellátás fedezi az eredeti Medicare A. részében szereplő, 2020-tól kezdődő 1, 408 USD összegű levonást. Ez az alapvető ágy. Egyéb költségek akár 20% -át is tartozhatja, például az érzéstelenítői díjak.
A vényköteles gyógyszerek a költségvetésbe is belemehetnek, ha drága gyógyszerekre van szüksége. Tudnia kell, hogy önálló receptköltségeket is megvásárolhat. Ez a D. rész a Medicare terminológiájában.
A megfizethető ápolási törvény értelmében a vényköteles fánklyuk minden évben bezáródik, de ez még nem ment teljesen le. Bizonyos szinten - 4 020 USD-ban 2020-ban - belép a hírhedt fánklyukba a fedezetbe, amely megköveteli, hogy a márkanév alatt fedezett gyógyszerköltségek akár 25% -át, vagy generikus gyógyszerek esetén 37% -át fizessen be. Ha a költségek meghaladják az 5100 dollárt egy évre, akkor áthaladnak a fánk lyukon, és a drogköltségek csak 5% -ának tartoznak tartozni.
Hogyan működik a Medigap?
Már tudhatja, hogy a Medicare A és B alkatrészei alapvető fedezetet tartalmaznak, míg a D. rész opcionális vényköteles gyógyszer-terv, amelyet magánszolgáltatóktól vásárolhat, és csatolhatja a Medicare-hez. A C. rész, más néven Medicare Advantage, az összes alapvető kormányzati fedezetet magánbiztosítási tervvel váltja fel. Vannak még több betű, és mindegyik a lefedettség általános szintjét képviseli. A Medigap terveknél a legnépszerűbb választási lehetőségek az F és a G.
F terv
Ez a legátfogóbb terv, és évek óta a legnépszerűbb választás. Az F-terv átlagos költsége 2019-től évente körülbelül 1800 dollár volt egy 65 éves nő számára. 2020. január 1-jétől; az F terv azonban már nem lesz elérhető azok számára, akik újonnan jogosultak a Medicare-ra. Az F-tervvel rendelkező emberek meg tudják őrizni, és azok számára, akik 2020 előtt jogosultak voltak a Medicare-re, de nem rendelkeztek Medigap-tervvel, továbbra is megkapják az F-tervet, ha akarják.
G terv
Ez a terv valószínűleg felváltja az F terv népszerűségét, mivel gyakorlatilag ugyanazzal a fedezettel rendelkezik, kivéve a B. rész levonható összegének visszatérítését - egy olyan átruházást, amelyet már nem vesznek figyelembe a Medicare újszülötteknek 2020-tól ajánlott tervekben. Az átlagos G tervnek évente körülbelül 180 dollárral olcsóbb, mint az F. terv. A költségek azonban a kérelmező irányítószámától, nemétől és a dohányzás függvényében nagyban különböznek. Az életkorral is növekednek.
A Medigap G terv szinte ugyanazzal a lefedettséggel rendelkezik, mint a népszerű F terv - amelyet 2020 január 1-jétől nyugdíjba vonnak mindenki, aki újonnan jogosult a Medicare-re -, csak a B terv levonható összegének visszatérítése hiányzik.
Melyik terv a legjobb?
Íme a rövid válasz: Ha mindent 100% -ban lefed, akkor az F vagy a G terv (a jogosultságtól függően) az Ön választása. A többi terv fokozatosan kevesebb fedezetet kínál alacsonyabb költségekhez.
Részletesebb válasz:
- Beszéljen egy képzett biztosítási képviselővel vagy a Medicare tanácsadójával az Ön számára megfelelő terv megtalálásában, vagy Olvassa el a Medicare kiadványt a Medigap házirend kiválasztása című kiadványban, ahol megtalálhatja az egyes kötvénytípusok leírásait és azokat.
Mi a Medicare C része?
A Medicare Advantage terv, vagy a Medicare C része, az állami Medicare program magánhelyettesítője. Egészségügyi karbantartó szervezet (HMO), amely felváltja az Original Medicare összes szolgáltatását, és kiegészít olyan szolgáltatásokat, mint például a megelőző egészségügyi ellátás az orvosok és kórházak előre megválasztott hálózatán belül.
A Medigap-irányelv kiegészíti az Original Medicare fedezetét, amely olyan kiadásokat fizeti, amelyeket a terv nem fedez. Valószínűleg nagyobb választási szabadságot fog biztosítani, mint a Medicare Advantage, feltéve, hogy orvosa vagy intézménye elfogadja a Medicare-t. Ez jobb választás hómadarak és más emberek számára, akik sokat utaznak, vagy egynél több helyen tartózkodnak otthonukban.
Lehetek mindkettő?
Nem. Nem lehet mind a Medigap, sem a Medicare Advantage. Sok esetben, ha mindkettő rendelkezik, fizetni fog a fedezet másolatáért. A biztosító Medigap kötvényt fog eladni Önnek, ha elhagyja a Medicare Advantage-t. Ez lehetővé teszi, hogy a Medigap lefedettségét az Advantage terv lejártát követő napon kezdje el.
A házastársam fedett?
Nem. A Medigap-házirend csak egy személyre vonatkozik, és nem fedezi a házastársának felmerült költségeket. A Medicare nem olyan, mint egy munkáltató által támogatott terv, ezért nem regisztrálhatja házastársát a fedezete alá. Ez azt jelenti, hogy Önnek és házastársának külön terveket kell megvásárolnia, hogy fedezzék a kiegészítő biztosítást.
Visszavonható a terv?
Nem, ez illegális. Mindaddig, amíg meg nem fizeti a biztosítási díjakat, életbiztosítási lehetősége meghosszabbítható egész életében. Csak akkor hagyhatja el, ha a következők bármelyike érvényes:
- Ön abbahagyja a prémiumok fizetésétA hazudtál az eredeti Medigap alkalmazáson.A társaság csődbe ment
