Mi az a selejtező verseny?
A minősítő esemény új életkörülmények, például a gyermek születése miatt megváltoztatja a kötvénytulajdonos biztosítását, és ez a naptári év során bármikor megtörténhet, nemcsak a nyílt regisztrációs időszakokban.
A selejtező esemény lebontása
A minősítő esemény kizárja a tipikus biztosítási szerződéseket, amelyek az egyes kötvénytulajdonosok számára egyéves időtartamúak. A munkáltató által biztosított biztosítások esetén az egyének kiválasztják a biztosítás típusát, amelyet nyílt beiratkozási időszak alatt kívánnak. Miután lezárták a nyílt beiratkozást, az egyén már nem változtathat meg az általuk kiválasztott biztosítási fedezet típusában, kivéve, ha minõsítõ esemény bekövetkezik. Bizonyos esetekben a biztosítótársaságok egynél több nyitott beiratkozási periódust kínálhatnak, és egyes államokban vannak olyan rendeletek, amelyek előírják a biztosítók számára, hogy több nyitott beiratkozási periódust kínáljanak.
Abban az esetben, ha egy alkalmazott elmulasztja a nyitott beiratkozási időszakot, be kell bizonyítania, hogy egy képesítési esemény bekövetkezett annak érdekében, hogy jogosult legyen a speciális beiratkozásra. A lefedettség kiigazítását kiváltó képesítési események típusai magukban foglalják az eltartottak számának megváltozását, a házassági állapot megváltozását és a foglalkoztatási státus megváltozását. A legtöbb esetben az egyénnek dokumentációra van szüksége annak bizonyításához, hogy egy selejtező esemény bekövetkezett. Ezek lehetnek születési vagy haláleseti tanúsítványok, válási iratok, vagy adott esetben bizonyítékok, hogy az egyén más földrajzi lefedettségi területre költözött.
Egy másik gyakori körülmény, amikor a munkavállalók önként vagy akaratlanul elválnak a munkáltatótól. Annak elkerülése érdekében, hogy a munkavállaló biztosítás nélkül maradjon, amíg új állást nem találnak, gyakran vásárolhatnak COBRA biztosítást. A COBRA a konszolidált omnibusz költségvetési egyeztetési törvény rövidítése, amelyet a kongresszus hozott létre 1986-ban. Ez a biztosítás általában nagyon költséges az egykori alkalmazott számára, így más lehetőségeket is fel kell tárni.
Példák és ütemtervek
Minősítő életesemény esetén 60 nap áll rendelkezésére, hogy regisztráljon a fedezetbe. A megfizethető ápolási törvény (ACA) megjelenésével új élet esemény jött létre a fiatalabb emberek számára, akikre most már szüleik egészségbiztosítása fedezhető 26 éves korig. Ebben a csoportban a 26 éves korosztály képesítési esemény, és akkor kezdje el a lefedettséget.
A minősítő körülmények további példái az idénymunkások, akik költözéskor új feliratkozásra jelentkezhetnek. A házasság és a válás szintén életminősítő esemény. Egy másik felmerülő helyzet súlyos betegséggel vagy természeti katasztrófával kell szembenéznie a nyílt beiratkozási időszak alatt. Ezeket szintén minősítő élet eseményeknek tekintik. Végül: a családon belüli visszaélés vagy házastársi elhagyás túlélője jogosult új biztosítási fedezetre jelentkezni egy alkalmas esemény feltételei alapján.