Mi a Medigap biztosítás?
Medicare kiegészítő biztosításnak is nevezik, a Medigap olyan magánvállalatok által biztosított egészségbiztosítás, amely az Original Medicare által nem fedezett költségek fedezésére szolgál. Attól függően, hogy melyik tervet kapja, ezek a költségek magukban foglalhatják a közös fizetéseket, az együttbiztosítást és a levonásokat, valamint az Original Medicare által nem fedezett szolgáltatásokat, például az Egyesült Államokon kívüli utazást.
Kulcs elvihető
- A Medigap biztosítást magánbiztosítóktól vásárolják meg, hogy megtérítsék azokat az költségeket, amelyeket az Original Medicare nem fedez. 11 szövetségi kormány által jóváhagyott szabványosított Medigap terv van. A Medigap tervek nem fedezik a vényköteles gyógyszerek költségeit; ehhez be kell szereznie egy Medicare vényköteles gyógyszer tervet (D. rész).A gyógyszeres gyógyszert meg lehet vásárolni nyitott beiratkozási időszak alatt, amikor az egyén 65 éves lesz. egészségügyi problémák.
A Medigap biztosítás megértése
Az Original Medicare - amelyet az A és a B részként definiálnak - nem fedezi az összes betegséggel kapcsolatos költséget. A Medigap-házirendek célja a pótdíjak egészének vagy egy részének fedezése, a fedezet típusától függően, de általában nem tartalmaznak tartós ápolást, látást, fogászati ellátást, hallókészülékeket, szemüveget vagy magánápolást. Noha a magánbiztosítók Medigap fedezetet kínálnak, a szövetségi kormány megköveteli a társaságoktól, hogy szabványosított kötvényeket biztosítsanak. 11 választási lehetősége az A, B, C, D, F, F-Magas levonható, G, K, L, M és N. terv.
Azonban azok számára, akik 2020-ban és azt követően újonnan jogosultak a Medicare-re, a C, F és F-High Levonható tervek már nem állnak rendelkezésre. Ez azért van, mert ezek a tervek levonják a Medicare B részét, azaz az összeget, amelyet meg kell fizetni, mielőtt a fedezet beindul, amely 198 dollár 2020-ban.
A 2006. január 1-je után értékesített Medigap-házirendek nem tartalmazhatják a vényköteles gyógyszerek előnyeit, amelyek ehelyett a Medicare vényköteles gyógyszer-terv (D. rész) keretében érhetők el.
A kongresszus 2015-ben elfogadta a Medicare Access and CHIP Reauthorization Act (MACRA) törvényt, amely tiltotta az ilyen lefedettséget. A cél az volt, hogy az embereket legalább egy kicsit fizessenek az egészségügyi ellátásért, hogy megakadályozzák őket, hogy minden kaparás, karcolás vagy szippantás után egyenesen az orvoshoz menjenek. Szerencsére azok, akik már regisztráltak a C, F és F-High Levonható tervekbe, továbbra is képesek lesznek folytatni őket.
A Medigap lefedettségre vonatkozó követelmények
A Medigap kötvény havi díjait egy magánbiztosítónak fizetik ki, amely engedéllyel rendelkezik az ilyen kötvények eladására az Ön államában, és a Medicare B. részébe fizetett havi díjon felül fizethető. A házirend csak egy személyre vonatkozik. Tehát, ha Ön és házastársa fedezetet akar, akkor mindkettőnek két különálló Medigap-házirendet kell vásárolnia.
Ezenkívül a Medicare.gov szerint
„A legjobb idő a Medigap-házirend vásárlására a hat hónapos Medigap nyitott beiratkozási időszak alatt. Ez alatt az idő alatt bármilyen, az Ön államában eladott Medigap kötvényt megvásárolhat, akkor is, ha egészségügyi problémái vannak. Ez az időszak automatikusan elindítja a 65 éves hónapot, és felvételt nyer a Medicare B részbe (Egészségbiztosítás). Ezen beiratkozási időszak után nem biztos, hogy vásárolhat Medigap-házirendet. Ha képes megvásárolni, akkor többe kerülhet. "
A Medigap-lefedettség vásárlása egyszerű, mivel csupán összehasonlítja az árakat és a biztosítótársaság alkalmasságát. Miután rendelkeztél Medigap-politikával, garantáltan megújítható, még akkor is, ha egészségügyi problémái vannak. Más szavakkal, a biztosító társaság nem törölheti a kötvényt, amíg a díjakat meg nem fizetik.
Fontos szempont, hogy a Medigap lefedettség nem működik a Medicare Advantage tervvel (C. rész). Valójában, ha rendelkezik Medicare előnyeivel, akkor törvénytelen, ha valaki eladja neked a Medigap fedezetét. Ha azonban rendelkezik Medicare Advantage-lel, és elégedetlen a tervvel, akkor az első 12 hónapban válthat az Original Medicare-re, ahol megvásárolhatja a Medigap lefedettségét.
