Mindannyian tudjuk, hogy az egészségbiztosítás olyan dolog, amelynek nélkül nem szabad élni, de mi van a látásgondozási biztosításkal? Látási képessége biztosan majdnem olyan fontos, mint az egészség. A látásgondozási biztosítás megvásárolható csoportos juttatásként a munkaadón keresztül vagy egyéni kötvényként. De hogyan lehet összehasonlítani a költségeket a kapott fedezettel?
Kulcs elvihető
- A legtöbb látásápolási terv kedvezményeket nyújt a lézeres szemjavító műtét számára. A látásápolási terveknek különféle kínálatuk van - egyes tervek csak minimális szolgáltatásokat kínálnak, mások segíthetnek a szemműtét kezelésének fedezésében. A látásápolási terv előnyei nem feltétlenül állnak rendelkezésre 12 havonta. Lehet, hogy hosszabb időtartam, például 24 hónap.
Hogyan működik a látásápolási biztosítás?
Ha van látásgondozási biztosítása, elküldi a látásbiztosítónak az egyéni tervekhez kapcsolódó prémiumát, vagy levonja a díjat a munkabérből a munkáltató által támogatott programokhoz.
Cserébe előnyöket kap, például kedvezményes látásvizsgákat, szemüveget és kapcsolatokat. Néhány látásgondozási terv megköveteli, hogy látjon szolgáltatót a terv hálózatában. Más látásgondozási tervek megkövetelik, hogy optometrista vagy szemész kezelje. Más szavakkal, meg kell látogatnia egy látásgondozó szakembert, aki az akkreditált optometriai főiskolán végzett és az állam engedéllyel rendelkezik, vagy aki orvosi iskolába járt, és amelyet az Amerikai Szemészeti Testület tanúsít.
Egyes tervek akkor fizetnek, ha szemproblémát diagnosztizálnak, vagy ha látása tartósan romlik.
Terv megvásárlása
Ha a munkáltató látásgondozási biztosítást kínál, akkor évente csak egy alkalommal lehet feliratkozni az éves nyílt beiratkozási időszak alatt. Vegye figyelembe, hogy egyes egyéni tervek havi prémium mellett egyszeri beiratkozási díjat számítanak fel.
Függetlenül attól, hogy önállóan vagy munkán keresztül szerez fedezetet - hasonlítsa össze a politika éves teljes költségét a várható éves látásgondozási költségekkel. Nem akar többet fizetni, mint amennyit elvár.
Látásszervi biztosítás és fedezett költségek
Mindegyik terv különféle költségeket fedez. Mielőtt feliratkozna bármilyen tervre, ellenőrizze, hogy az mindent tartalmaz-e, amire számít. A csupasz csontú tervek általában csak a szemvizsgálatokat, az érintkezőket és a szemüveget fedik le, és inkább kedvezményes tervekhez, mint biztosításhoz működhetnek.
Az átfogóbb tervek nem korlátozódnak a vizsgákra és a látásjavításra, hanem a szemműtét, a szembetegségek (pl. Diabéteszes retinopathia, retina leválódás, pigmentosa retinitis, szürkehályog, glaukóma, makuladegeneráció) és a tartós látáskárosodások költségeivel is járnak.
A látásgondozási terv által fedezett szemmel kapcsolatos kiadások nagysága a tervtől függően eltér. Előfordulhat, hogy egy terv 10 dolláros összeget számít fel Önnek a szemvizsgálatért, és fedezheti a különbséget. Egy másik terv a vizsga 35 USD-ját fizeti, és várhatóan fizet a többit. Továbbá, ha egy terv szemészeti műtétet vagy állandó látásvesztést kínál, akkor ez valószínűleg nem olyan, mint az a biztosítás, amelyet hozzászoktál az egészségbiztosításhoz.
Példa a látásápolási biztosításra
Például, ha szemműtétre van szüksége glaukóma esetén (látóideg betegség, amely fokozatosan vakságot okoz), akkor nem fizet évi 200 $ levonható összeget az eljárásért, és a fennmaradó részt látásbiztosítás fedezi. Ehelyett a biztosítás egyszerűen 1000 dollár átalányösszeget fizet a műtétért, és a fennmaradó összeget bízhatja meg.
Ez a rendszer zajosnak tűnhet, de világos oldala van - azzal, hogy nagyobb felelősséget ró a betegekre a költségek fedezésére és a lehető legjobb áron történő vásárlásra, a biztosítótársaságok alacsonyabb díjakat számíthatnak fel ügyfeleiknek.
Látásgondozási biztosítási terv korlátozásai
Már megismertük a látásgondozási biztosítás néhány korlátozását. Íme néhány további tényező, amelyet figyelembe kell venni, amikor döntenek arról, hogy megvásárolják-e a fedezetet:
- A terv esetleg szemüveglencsére vonatkozhat, de csak az alaplencsékre. Ha könnyű vagy tükröződésmentes lencséket szeretne, akkor az összes többletköltséget meg fogja fizetni. A terv kereteket fedezhet, de csak egy bizonyos összeget, tehát ha 250 dolláros keretet szeretne egy párnak, akkor a költségeknek csak egy része lesz. fedett. Vagy a terv fedezheti a keretek kiskereskedelmi jelölését, és megköveteli a nagykereskedelmi költségek megfizetését. Egyes tervek ugyanabban az előny-időszakban csak szemüvegeket vagy érintkezőket fednek le, de nem mindkettőt. Ha frissíteni szeretné mind a kapcsolatait, mind a szemüvegét, akkor egy évvel meg kell szereznie a kapcsolatokat, majd újabb szemvizsgálatot kell végeznie, és 12 vagy 24 hónappal később választania kell a szemüveget. Egyes tervek szerint 30 és 36 hónap közötti várakozási idő áll rendelkezésre.. A várakozási időszak alatt kevesebb juttatást kap, vagy semmilyen ellátást nem kap. A várakozási időszak célja, hogy megakadályozza az embereket abban, hogy addig várjanak, amíg drága probléma merül fel, hogy feliratkozzanak a látásgondozási biztosításra. A biztosítótársaságok képesek fizetni az ellátásokat, amikor az embereknek szükségük van rá, az, hogy a kockázatot eloszlik egy nagy csoportban, akik közül néhány egészséges, mások nem, és akik mindegyikének problémái vannak különböző időpontokban. A biztosítótársaságoknak egészséges emberek díjait kell fizetniük az egészségtelen emberek költségeinek kifizetéséhez. Szerencsére, az egészségbiztosítással ellentétben, a már létező állapot nem teszi lehetetlenné látásbiztosítás igénybevételét. Sajnos magát a már létező feltételt nem lehet fedezni.
Alternatívák a látásápolási biztosításhoz
Ha a látásgondozási biztosítás túl bonyolultnak tűnik, nem gondolja, hogy valóban szüksége van rá, vagy nem biztos benne, hogy meg fog-e fizetni, jó, ha kihagyja. Az egészségbiztosítás kihagyásával ellentétben a látásbiztosítás kihagyása valószínűleg nem vezet a csődbíróság elé, vagy veszélyezteti az életét.
Számos módja van kedvezményes látásgondozás megszerzéséhez látásgondozási biztosítás megvásárlása nélkül. A nagy dobozban működő kiskereskedők, például a Costco és a Walmart optikai központot kínálnak néhány üzletükben. A központok engedéllyel rendelkező optikusok által végzett vizsgákat kínálnak, és kedvező árú szemüvegeket és kapcsolatokat árusítanak. A vizsga költségei helytől függően változnak, mert az őket alkalmazó optometristák függetlenek a kereskedőktől. A Walmart lehetővé teszi a keretek és azok árainak megtekintését a weboldalon.
Ha nem különösebben foglalkozik a keretekkel, megrendelheti a teljes szemüvegkészletet egy online kiskereskedőn keresztül, lenyűgözően olcsó áron. Például hogy 6, 95 dollár lencsék és keretek esetében egyaránt 5, 95 dollár szállítási hanggal? Néhány online áruház lehetővé teszi, hogy küldjön egy pár képkockát és hozzáadja a vényköteles lencséket. Kedvezményes kontaktlencsék online is kaphatók. Ezeknek az online szolgáltatásoknak a használatához továbbra is szüksége van egy szemorvos receptére.
Alsó vonal
Annak eldöntése, hogy látásgondozási biztosítást vásárol-e, bonyolult lehet, ez nem egyoldalúan jó vagy rossz ügy. Az, hogy ésszerű-e Önnek egy házirendet megvásárolni, számos tényezőtől függ, például a választandó házirend-lehetőségektől, a látásápolási termékek és szolgáltatások típusától, valamint attól, hogy milyen gyakran van rá szüksége. Annak ellenőrzése érdekében, hogy regisztrált-e egy olyan terméket, amely értékes lesz neked, végezze el a kutatást és a matematikát.
