Tartalomjegyzék
- Megfizethető ápolási törvény fedezeti megbízatása
- Az egészségbiztosítás fedezetére vonatkozó állami szabályok
- Nincs kötelező egészségbiztosítás: az előnyei…
- … És a hátrányok
- Egészségbiztosítási fedezet lehetőségei
- Alsó vonal
Van-e egészségbiztosítása? A megfizethető ápolási törvényt (ACA), amelyet 2010-ben fogadtak el törvénybe, azzal a céllal fejlesztették ki, hogy adószubvenciók létrehozásával az egészségbiztosítási fedezetet az amerikaiak számára megfizethetőbbé tegye, miközben nyitotta meg a Medicaid jogosultságát az alacsony jövedelmű személyek és családok számára. Az ACA ténylegesen kötelezővé tette az egészségbiztosítást; ha nem jelentette, akkor adószankciót von maga után.
De mi van most? Mi a büntetés azért, ha ma nem rendelkezik egészségbiztosítással? Ha nincs meg, akkor továbbra is érvényes-e ez a szabály? Itt van, amit tudnia kell a kötelező egészségbiztosításról.
Kulcs elvihető
- Az egészségbiztosítás fedezete már nem kötelező szövetségi szinten, 2019. január 1-jétől. Egyes államok továbbra is megkövetelik az egészségbiztosítás fedezetét az adószankció elkerülése érdekében. de pénzügyi kockázatot jelenthet, ha megsérül vagy súlyos betegség alakul ki.
Megfizethető ápolási törvény fedezeti megbízatása
Az ACA, amelyet Obamacare néven is hívtak, az amerikaiak, akik egyébként nem voltak mentességek alól mentesek, kötelezték maguk és családjuk egészségbiztosítását. A minimális egészségbiztosítás hiánya adószankciót von maga után; ugyanakkor az ACA megengedte egy prémium adójóváírás létrehozását, hogy segítsen az amerikaiaknak az egészségbiztosítás megszerzésének az egészségügyi piacon keresztül történő költségeinek egy részét ellensúlyozni.
Ez a szabály 2019 januárjában megváltozott, amikor az egészségbiztosításra kivetett adószankciót megszüntették. Míg az ACA technikailag továbbra is létezik, az amerikaiak, akik úgy döntenek, hogy 2019. és később nem tartják fenn maguk vagy családtagjaik egészségbiztosítását, nem kerülnek büntetésre az adófizetési határidő alatt. A becslések szerint négy millió amerikai választja, hogy ebben az évben nem fog egészségbiztosítási fedezetet a büntetés megszüntetése miatt.
Az egészségbiztosítás fedezetére vonatkozó állami szabályok
Noha a szövetségi kormány már nem követeli meg egészségbiztosítással, vannak maroknyi állam, amelyek megbízatással rendelkeznek a fedezettel kapcsolatos könyveken, vagy törvényeket próbálnak elfogadni, amelyek kötelezővé teszik az egészségbiztosítást.
Az államok, amelyek megkövetelik vagy rendelkeznek olyan törvényekkel, amelyek hatályba lépnek, és amelyek fedezetet igényelnek, a következők:
- KaliforniaMassachusettsNew JerseyVermont
A Washington DC-ben a lakosok egészségbiztosítást is megkövetenek. Más államok - köztük Connecticut, Maryland, Hawaii és Rhode Island - szintén megkíséreltek olyan jogszabályt elfogadni, amely kötelezővé tenné az egészségbiztosítást lakosaik számára. Azokban az államokban, ahol az egészségbiztosítás kötelező, a fedezet megszerzésére és fenntartására vonatkozó szabályok hasonlóak az ACA hatálya alá tartozó szabályokhoz, az fedezet az államilag működtetett egészségbiztosítási piacokon elérhető.
Nincs kötelező egészségbiztosítás: az előnyei…
Az egészségbiztosítás elsődleges hátránya, amely már nem kötelező szövetségi szinten, az a pénz, amelyet nem kell a díjakra költenie, és amely a zsebében marad.
"Ha fiatal és egészséges, akkor havonta fizetheti meg az egészségbiztosítást, ez pénzt takarít meg" - mondja Chane Steiner, a Crediful, a személyes pénzügyekkel foglalkozó webhely vezérigazgatója. Ez hasznos lehet, ha diákhitelt akar fizetni, vagy pénzt megtakarítani egy otthoni előleg felé.
Természetesen, ha a munkáltató valamilyen típusú egészségbiztosítási fedezetet kínál az ellátási csomag részeként, akkor egyébként megfizethető fedezetet kaphat anélkül, hogy meg kellene vásárolnia.
Christina Nicholson, a Media Maven tulajdonosa úgy döntött, hogy lemond egészségbiztosításáról, és a zsebéből kifizeti a terhességgel kapcsolatos egészségügyi költségeket, amelyeket a terve nem fedezett. Először fontolóra vette magának a férje egészségbiztosításában való részvételét, de a díjaik havonta több mint 1000 dollárral növekedtek volna, így úgy döntött, hogy saját orvosi számláit fizeti. Szerencsére sikerült tárgyalnia árengedményeiről a kórházai és az orvosok részéről, amelyek végül lényegesen kevesebb pénzt költöttek rá, mint amennyit fizetett volna, ha fedezték volna. Az egyik esetben a biztosítási orvosi vizsgálatok költsége közötti különbség 1900 dollárral meghaladta a biztosítás nélküli tárgyalásos díját.
… És a hátrányok
Nagyon hozzáértő egészségügyi fogyasztónak igénybe kell vennie a szolgáltatók kedvezményeit, akik nem feltétlenül járnak együtt ilyen kérésekkel. Általában a biztosítótársaságok és nem a magánszemélyek folytatnak tárgyalásokat a kórházakkal és az orvosokkal azért, hogy csökkentsék az árakat a nagy tagcsoportok számára.
A fő hátrány, ha az egészségbiztosítás nem kötelező, az a kockázat, amelyet vállal az önfizetési útvonal kiválasztásakor. Az egészségbiztosítás mentes hátránya jelentős lehet, ha drága orvosi ellátásra van szüksége, és nincs pénze fizetni érte megtakarításokból vagy havi jövedelméből.
"Te egy súlyos baleset vagy betegség vagy, a hosszú távú adósságba eséstől eltekintve, mivel az orvosi számlák meglehetősen túl nagyok lehetnek a zsebéből" - mondja Steiner.
$ 2, 000
A sürgősségi ellátáson vagy az alapellátási intézeten kezelhető problémák kezelésére szolgáló sürgősségi helyiség látogatásának átlagos költsége 2018-ban.
Még egy kisebb egészségügyi probléma pénzügyi visszaesést is eredményezhet. Az UnitedHealth Group szerint 2018-ban a sürgősségi ellátásban vagy az alapellátásban kezelhető problémák kezelésére szolgáló sürgősségi szobalátogatás átlagköltsége valamivel meghaladta a 2000 dollárt. Ez a költség tízszer magasabb, mint egy sürgősségi ellátást igénylő orvos és 12-szer magasabb, mint az alapellátás, de akik nem rendelkeznek egészségbiztosítással, feltételezhetik, hogy az ER az egyetlen lehetőség, ha beteg vagy fáj. Ráadásul a betegség és az orvosi számlák ismert tényezői a csődnek.
Egészségbiztosítási fedezet lehetőségei
Mielőtt egészségbiztosítás nélkül folytatta volna, Nicholson áttekintette az összes lehetőséget, beleértve a férje tervéhez való felvételt és az egészségügyi költségek megosztására irányuló programba való felvételt. Ezeket is megfontolhatja, ha nem rendelkezik egészségbiztosítással, vagy arra gondol, hogy lemondja a tervét, mivel a fedezet már nem kötelező.
Megfontolhatja a rövid távú egészségbiztosítási vagy katasztrófás gondozási politikákat, ám ezek korlátozásaik vannak a fedezet és a jogosultság szempontjából. Lehetőség lehet még a Medicaidra történő jelentkezésre is, de az Ön képesítésének feltétele a jövedelmétől és a család méretétől függ. Az egyes államok eltérő iránymutatásokkal rendelkeznek a jövedelem- és eszközküszöbök tekintetében, amelyek megengedik a Medicaid fedezethez való jogosultságot.
Alsó vonal
Ha a szövetségi törvény nem kötelezi egészségbiztosításra, akkor az nem jelenti azt, hogy nincs rá szüksége. Ha nem rendelkezik egészségbiztosítással, szánjon időt kutatási lefedettségi lehetőségek meghatározására, hogy meghatározzák, melyik illeszkedik az Ön egészségügyi igényeihez és költségvetéséhez.
