Mi a konszolidált omnibusz költségvetési egyeztetési törvény (COBRA)?
A konszolidált omnibusz költségvetési egyeztetésről szóló törvény (COBRA) egy mérföldkőnek számító szövetségi törvény, amelyet 1985-ben fogadtak el, és amely bizonyos munkavállalók és családtagjaik számára munkaviszony elvesztése vagy egyéb képesítési esemény után folytatja a csoportos egészségbiztosítás fedezetét.
A 20-nál több alkalmazottat foglalkoztató magánszektorbeli munkáltatóknak általában rendelkezésre kell bocsátaniuk a COBRA lefedettséget.
A konszolidált omnibusz költségvetési egyeztetési törvény (COBRA) megértése
A COBRA törvény (amire az elbocsátás ellenére is hivatkoznak) folytatja az egészségbiztosítást, amelynek célja pénzügyi biztonság eleme biztosítása azoknak a munkavállalóknak, akik egyébként elveszítik a biztosításukat. Maguk az alkalmazottak mellett ide tartoznak a házastársak, a korábbi házastársak és az eltartott gyermekek is.
A COBRA csak a 20-nál több alkalmazottat foglalkoztató magánszektorbeli munkáltatók által kínált egészségügyi tervekre, valamint az állami és helyi önkormányzatokra vonatkozik. Ez nem vonatkozik a szövetségi kormányra, az egyházakra vagy egyes egyházi szervezetekre.
Azok az események, amelyek alapján egy alkalmazott vagy családtagja részesülhet a COBRA biztosításában, magában foglalja az önkéntes vagy önkéntes munkavesztést, a ledolgozott órák csökkentését, a munkavállaló halálát, vagy a munkavállaló és házastársa válását vagy különválását. A COBRA lefedettsége általában legfeljebb 18 hónapig tart, de bizonyos körülmények között meghosszabbítható 36 hónapra. A munkaadóknak lehetősége van arra is, hogy a fedezetet hosszabb időre meghosszabbítsák, mint a COBRA megköveteli.
Kulcs elvihető
- A konszolidált omnibusz költségvetési egyeztetési törvény (COBRA) lehetővé teszi sok munkavállaló számára, hogy munkahelyük elvesztése után egy ideig maradjon a munkaadói csoportos egészségügyi terveken. A munkavállalóknak a biztosítás teljes költségét meg kell fizetniük, plusz egy kis adminisztratív prémium. A COBRA általánosságban előnyös. legfeljebb 18 hónapig tart, de a munkáltatók választhatják meg ezt az időszakot.
A COBRA előnyei és hátrányai
A COBRA nem ingyenes. A résztvevőktől megkövetelhető a teljes díj megfizetése a fedezetért - azaz mind a részesedésük, mind a részarány, amelyet a munkáltató korábban fizetett -, plusz adminisztratív díj, a terv költségének akár 102% -áig.
Míg a COBRA résztvevői általában többet fizetnek a biztosításukért, mint az aktív alkalmazottak, akikre továbbra is a munkáltató szokásos terve vonatkozik, a COBRA továbbra is olcsóbb lehet, mint egy egyedi (nem csoportos) egészségügyi terv megvásárlása, különösen, ha a résztvevő nem jogosult egy megfizethető ápolási törvény támogatása. Maga a lefedettség nem változhat. Az amerikai munkavállalói juttatásokkal foglalkozó biztonsági igazgatóság megjegyzi, hogy "Ha folytatódó fedezetet választ, akkor az általa biztosított fedezetnek meg kell egyeznie a tervben jelenleg rendelkezésre álló fedezettel a hasonló helyzetben lévő aktív munkavállalók és családtagjaik számára (általában ez ugyanaz a fedezet, mint amellyel Ön volt) közvetlenül a selejtező előtt)."
Csoportos egészségügyi tervek szükségesek ahhoz, hogy az alkalmazottak tudatosítsák a COBRA biztosításra való jogosultságukat elbocsátás vagy más képesítő esemény után. A COBRA lefedettség általában teljes munkaidőben és részmunkaidőben foglalkoztatottak számára is elérhető, ha vállalataik csoporttervezési terve érvényben volt az előző évben.
Különleges megfontolások
A COBRA-biztosításra való jogosultság általában az alkalmazotti felmondás vagy egy másik képesítési esemény bekövetkezése utáni napon kezdődik. A munkavállalóknak legalább 60 napot kell hagyniuk ahhoz, hogy eldöntsék, elfogadják-e vagy lemondják-e a fedezetet. Ha a munkavállaló úgy dönt, hogy COBRA fedezetet vállal, a munkáltató általában fizeti az első kifizetést. Ezt követően a résztvevő felelőssége a díjak megfizetése a fedezet érvényességének fenntartása érdekében.
Azok a vállalatok, amelyek nem kínálnak csoportos egészségügyi ellátást alkalmazottaik számára, mentesülnek a COBRA lefedettség nyújtása alól. Hasonlóképpen, az üzleti tevékenységet megszüntető vállalatoknak általában nem kell betartaniuk a COBRA követelményeit. A COBRA lefedettségét bizonyos körülmények között is megtagadhatjuk, például amikor az alkalmazottakat a munkakörükkel kapcsolatos kötelességszegés miatt elbocsátják.
A szövetségi rendeleteken kívül sok állam rendelkezik saját törvényekkel, amelyek szabályozzák az egészségügyi ellátás folytatását egy selejtező esemény után.
